Такая широко распространенная патология, как вальгусная деформация стопы (лат. hallux valgus), характеризуется искривлением плюсне-фалангового сустава первого пальца, а также обусловленной этим деформацией остальных пальцев стопы.
Причины развития hallux valgus
Чаще всего вальгусная деформация стопы возникает из-за врожденной дисплазии соединительной ткани, а также из-за воздействия разнообразных заболеваний, серьезно влияющих на обмен веществ (сахарный диабет, патологии эндокринной системы и т.д.).
Второй распространенной причиной появления вальгусной деформации стопы являются различные травмы опорно-двигательного аппарата, и в первую очередь разрывы связок и переломы в области стопы.
К факторам, провоцирующим развитие hallux valgus, относятся неправильная осанка, избыточный вес и плоскостопие. В большинстве случаев вальгусная деформация проявляется сразу после рождения либо при первых шагах ребенка. В более зрелом возрасте проблема возникает из-за постоянного ношения неправильной обуви.
Классификация заболевания
Специалистами выделяется 8 разновидностей вальгусной деформации стопы в зависимости от причины ее появления:
- Статическая. Возникает из-за нарушения осанки.
- Структурная. Причина развития – врожденные патологии.
- Компенсаторная. Появляется из-за изменения длины конечности или по причине патологических процессов в голеностопном суставе.
- Паралитическая. Является следствием энцефалита.
- Спастическая. Причина – различные мышечные спазмы.
- Гиперкоррекционная. Является следствием неправильного лечения других патологий.
- Рахитическая, возникающая из-за действия рахита.
- Травматическая. Следствие различных травм, переломов, растяжений связочного аппарата и др.
По степени тяжести выделяют следующие стадии патологии:
- Легкую, с высотой продольного свода в 15-20 мм, небольшим углом наклона пятки (до 15 градусов), а также небольшой высотой угла переднего свода.
- Среднюю, с высотой свода 10 мм, углом наклона пятки в 10 градусов и с увеличенным углом свода.
- Тяжелую, с высотой свода стопы 5 мм. Такая форма патологии не поддается консервативному лечению. Поскольку пациент испытывает постоянные сложности при ходьбе, а также имеется ярко выраженный болевой синдром, необходима операция.
Диагностика и лечение вальгусной деформации стопы
В большинстве случаев диагноз удается поставить на основании внешнего осмотра больного, однако при подозрениях на неврологическую или инфекционную природу вальгусной деформации может потребоваться обращение к профильным специалистам. Для получения более точной картины патологического процесса назначается рентгенографическое исследование.
Лечение вальгусной деформации стопы, как правило, консервативное и заключается в ношении специальных приспособлений, показанных врачом-ортопедом. Не менее эффективны медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж и электрофорез. Больших успехов в комплексном лечении деформации стопы добились ортопеды Израиля: http://rus.mcra.co.il/lechenie-valgusnoy-deformacii-stopi.
Хирургические методы используются достаточно редко, только в самых тяжелых случаях патологии (3 стадия) и при неэффективности других методик лечения. Решение об использовании тех или иных методов может принять только специалист-ортопед.